金钱癣

概述

金钱癣又称为环癣，是一个个圆形的红色印，是受真菌所感染的皮肤病，这些真菌会袭击毛囊而令皮毛折断、死亡和脱落，令皮肤出现像被烟蒂灼过的印记，如用紫外光灯照射，会出现一个环形，多数系狗同狗传染，亦会传染人，狗狗如果有，会好痒，会扩散。

发病原因

金钱癣的病原菌主要是红色毛癣菌，石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。其中红色毛癣菌约5-80%。其他有石膏样小孢子菌，羊毛状小孢子菌，疣状毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、黄癣菌、铁锈色小孢子菌等。

主要症状

病的钱癣约有70%是由犬小孢子菌引起，20%是石膏样小孢子菌引起。大的病变常表现为环形鳞屑斑，病灶内残留被破坏的毛根，或在环形斑内完全脱毛。病灶同围的病程*为活动，可有水泡或小脓疱。严重感染时，可能在身上大面积发生脱毛、红斑或形成痂皮。

诊断标准

1、好发于青壮年、夏季;

2、好发于潮湿部位;

3、典型皮损表现;

4、鳞屑直接镜检可见菌丝，真菌培养阳性。

治疗方法

常规治疗

金钱癣治疗应以局部治疗为主。皮疹广泛严重者，可考虑全身治疗。常见的是外用每天2-3次，彻底治疗。治疗方法: 治疗方法有多种，包括服药治疗，在患处涂抹药膏或以药水替动物冲洗。一般来说，约两个月左右才能痊愈。用于广泛而又严重的金钱癣患者。灰黄霉0.2g,一天1-2次，疗程为3-4周;或酮康唑200mg，一天1-2次;或伊康唑(Itraconazole)100mg一天，连用15天。

药浴治疗

药浴是中医内病外治方法之一，药浴疗法能将药物直接作用于皮肤、孔窍、俞穴等，能迅速直达病所，取得良好疗效，同时由于药浴疗法，可以避免药物直接进入人体大循环，从而可以减少对肝脏、肾脏等器官的毒副作用。金钱癣&药浴原理是借水的温度、水的机械刺激和药物的作用，对机体发挥治疗效能的。当利用热药液在皮肤或患处熏洗时，由于温热刺激，引起皮肤各处的血管扩张，能促进局部和周身的血液和淋巴循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能，并能疏通经络，促进经络的调节活动功能。药液又能刺激皮肤的神经末梢感受器，通过神经系统，形成新的反射，从而破坏原有的病理反射联系，达到治愈疾病的目的。

局部治疗

1、复方水杨酸酊(水杨酸3-6g、苯甲酸6-12g，乙醇加至100ml)，局部外用。2、复方土槿皮酊(10%土槿皮酊40ml、水杨酸6g、苯甲醇12g、乙醇加至100ml)，局部涂擦。3、20%羊蹄根醋浸液，局部外用。4、复方雷锁辛擦剂(饱和碱性复红酒精液10ml、15%碳酸水溶液100ml、硼酸1g，丙酮5ml、雷锁辛10g),局部外用，常用于皮肤柔嫩部位。5、1%益康唑霜，见效快，治愈率高，价格适中。6、1%复方酮康唑霜，局部外用。7、1%吡硫霉净酊或霜局部外用，治愈率达87.4%-97.7%。8、1%Terbinafine霜外用。9、1%比佛拉唑(Bifonazole)霜局部涂擦。有人报道治疗32例体、股癣，连续治疗2周，真菌直接镜检全部阴性。

一般治疗

1、注意清洁卫生;2、外用抗真菌制剂为主;3、必要时内服系统抗真菌药物。